超声心动图对高原地区老年房间隔缺损患者介入治疗前后心脏结构和功能改变的研究
目的:探讨经胸超声心动图(TTE)对高原地区老年(≥60岁)继发孔型房间隔缺损(ASD)患者介入治疗前后心脏结构和功能改变.方法:收集2010年9月-2016年7月我院收治的51例行介入封堵术的老年ASD患者,术前及术中应用TTE观察ASD的位置、大小、数目及与周围结构的关系,选择合适的封堵器,用右心导管检查肺动脉压,引导与监测封堵过程,术后即刻观察封堵器的位置,是否影响房室瓣功能,有无残余分流.结果:51例患者TTE测ASD径(15~38) mm,平均ASD径(24.3±5.8) mm,选择封堵器直径(18~42)mm,平均直径(28.2±8.6) mm.术前平均肺动脉收缩压(MSPAP)(57.2±14.8) mmHg(1mmHg=0.133kPa).5例患者封堵失败,46例患者在TTE引导和监测下成功完成ASD封堵.46例患者术后3个月TTE复查,提示MSPAP、肺动脉平均压(MPAP)均较术前明显降低(P<0.05),左心内径较术前增加,右心内径较术前减小,射血分数(LVEF)较术前增加.结论:高原地区老年ASD患者具有特殊性,TTE在术前筛选封堵合适患者、指导选择封堵器大小及术中引导ASD封堵过程、术后动态观察、综合评价方面都具有重要作用.
超声心动图;房间隔缺损;老年;封堵;高原地区
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R540.4+5;R541.1(心脏、血管(循环系)疾病)
2021-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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