青海地区舌黏膜代尿道在复杂性前尿道狭窄中的临床研究

摘要：

目的:探讨青海地区应用舌黏膜代尿道在复杂性前尿道狭窄中的临床应用价值,以获得一种较理想的治疗复杂性前尿道狭窄的手术方法.方法:收集2018年1月-2020年1月我院泌尿外科应用舌黏膜代尿道治疗28例复杂性前尿道狭窄男性患者的临床资料,并进行临床随访.随访后,复查尿道造影通畅的23例患者列为手术成功组,3例尿道狭窄及2例尿瘘患者列为失败组.分析两组患者年龄、民族、手术时间、尿道狭窄部位与长度、术前手术次数、舌黏膜切取长度及宽度与术后狭窄复发及尿道瘘发生情况.结果:28例患者术后至少随访6个月,其中正常排尿23例(82.1％),该23例患者复查尿道造影通畅,最大尿流率(16.6～47.8) mL/s,平均尿流率(25.3±7.6) mL/s.术后3例患者再次出现尿道狭窄,2例经过尿道扩张等治疗后排尿通畅,另1例失访.术后2例患者出现尿道瘘,其中1例经过再次修补术后排尿通畅,另1例尿道瘘患者未继续治疗.术后未出现尿失禁患者.28例患者中术后出现伸舌受限者5例,该5例患者经过随访6个月后症状均消失.根据术后成功组和失败组行舌黏膜移植物疗效相关单因素分析结果显示舌黏膜移植材料在(1.2～1.5)cm内取材越宽,术后成功率越高(P＜0.05),而尿道狭窄原因、术前手术次数、狭窄部位、民族、年龄、狭窄长度、舌黏膜切取长度、手术时间均不影响手术成功率(P＞0.05).结论:舌黏膜移植物在(1.2～1.5) cm内移植材料的宽度越宽则手术成功率越高,舌黏膜代尿道在治疗复杂性前尿道狭窄中成功率较高,舌黏膜是一种安全、有效的治疗复杂性前尿道狭窄的移植物,为青海地区治疗复杂性前尿道狭窄提供了一种有效的手术方案.

关键词：舌黏膜;复杂性前尿道狭窄;尿道成形术;舌黏膜代尿道术

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分类号：R339.5+4;R699(人体生理学)

资助基金：2019年青海省卫生健康系统指导性计划课题课题编号:2019-wjzdx-25

在线出版日期：2021-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1-5