急性阑尾炎术后睾丸扭转一例报告
患者,男,13岁,因上腹部及右下腹疼痛伴恶心、呕吐2小时就诊,查体:生命体征平稳,心、肺未见明显异常,腹平坦、软,上腹剑突下及右腹压痛阳性,未触及明显肿块,肠鸣音存在,双侧阴囊未见明显异常.血常规示:WBC 10.2×109/L,N 0.78.初步诊断:急性阑尾炎?入院后立即给予头孢夫辛钠0.75g,甲硝唑0.5g静点,观察病情变化,至12小时后,疼痛症状转移至右下腹,查体:右下腹压痛、反跳痛阳性,复查血常规示:WBC 13.0×109/L,N 0.83,初步诊断:急性阑尾炎.向患者家属交代病情后,急诊行手术治疗,术中见阑尾尖部充血,肿胀,有少量脓苔附着,常规将阑尾切除,术后继续给予预防感染治疗,术后病情平稳,术后病理诊断:急性化脓性阑尾炎.术后第5天查房时,患者家属诉患者夜间切口疼痛剧烈,考虑切口感染,当即给予切口换药,见切口无明显红肿,愈合良好,但右侧阴囊明显肿大,触痛阳性,询问病史,患者于17小时前站立时出现右侧腹股沟区及阴囊疼痛,误认为切口牵涉痛原因,未及时向医护人员反映病情.据上述症状、体征,考虑:急性睾丸扭转.行彩超检查示:睾丸内血流信号消失,提示:睾丸坏死,立即急诊行手术探查见,睾丸已呈紫色,坏死,予以切除.术后1周痊愈出院.
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2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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