青海藏族妇女宫颈CINⅠ活检与LEEP术后病理分级与HPV感染型别及P16影响因素的临床研究
目的:宫颈上皮内瘤变(CIN)患者阴道镜多点活检与宫颈环形电切术(LEEP)后组织病理学分级的差异及其相关因素,为合理和个性化治疗CINⅠ提供依据.方法:选择2011年8月-2015年8月于青海福利慈善医院妇科门诊及住院部就诊的青海藏区患者,经宫颈多点活检病理证实并接受LEEP的CIN患者110例,LEEP术前统一采集宫颈脱落细胞标本行液基薄层细胞学(TCT)检查、人乳头瘤病毒(HPV)分型检测和P16基因检测,研究其LEEP术后病理学分级与年龄、孕次等一般资料和TCT分类、HPV分型及P16基因的关系.结果:110例CINⅠ患者LEEP术后确诊为宫颈黏膜慢性炎症(NILM)70例(63.6％),CINⅠ25例(22.7％),CINⅡ11例(10.0％)、CINⅢ3例(2.7％),宫颈早期微侵润癌1例(0.9％).LEEP术后病理分级与术前TCT细胞学分类呈正相关(r=0.236,P=0.008).在70例NILM中,LEEP术后病理检查为NILM 54例(77.1％);TCT检查为LSIL 28例,LEEP术后病理检查为NILM和CIN Ⅰ 22例(78.6％),CINⅡ5例(17.9％),发现CINⅢ及以上病例1例(3.5％).LEEP术后病理分级与患者的年龄、孕次、分娩方式及术前HPV感染、HPV感染亚型(HPV16/18)和术前P16基因异常扩增均有密切关系(P＞0.05).结论:宫颈细胞学检查结果可作为阴道镜下活检为CINⅠ患者是否需要切除性治疗的参考指标,低级别宫颈细胞学异常可能提示该类人群良好的预后倾向.
宫颈上皮内瘤变、病理差异、液基薄层细胞学、人乳头瘤病毒、P16
48
R329.2+8;R711.74(人体形态学)
2019-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
1-5
