以棒状包涵体为形态学特征的意义未明的单克隆丙种球蛋白病一例报告
患者,女,49岁,因“间断头晕、乏力3月”为主诉入院.既往有子宫肌瘤病史2年,未行手术治疗.查体:中度贫血貌,全身皮肤黏膜无淤点、瘀斑,睑结膜中度苍白,肝脾肋下未触及,全身淋巴结未触及肿大.化验检查结果示:白细胞4.03×109/L,红细胞3.18×1012/L,血红蛋白63g/L,血小板180×109/L;血清总蛋白74.6g/L,白蛋白38.6g/L,球蛋白36.0g/L,白蛋白/球蛋白1.07,尿素氮3.03mmol/L,肌酐71～mol/L,血β2微球蛋白4.07mg/L,钙2.OOmmol/L;叶酸4.70ng/mL,铁蛋白4.0ng/mL;免疫球蛋白IgA 1 122mg/dL,IgG 629mg/dL,IgM 36mg/dL,血清蛋白电泳及免疫固定电泳结果均为IgA-κ型,血κ轻链1 480mg/dL,血λ轻链181mg/dL;尿常规提示尿蛋白(+),24h尿蛋白定量0.970g/L,尿本周氏蛋白阳性,尿κ轻链96.6mg/dL、λ轻链5.00mg/dL;骨髓活检未见瘤细胞;骨髓细胞学检查示:骨髓增生活跃,骨髓异常浆细胞占6％,细胞大小不一,胞浆中可见大量紫红色大小不等的棒状包涵体(见图1);影像学检查均未见骨质破坏.
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2019-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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