胸腔镜肺减容术治疗72例终末肺气肿患者的临床效果研究
目的:探讨胸腔镜肺减容术治疗终末肺气肿的临床疗效.方法:本文选择我院2012年5月-2016年4月收治的72例终末肺气肿患者随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36).对照组采用传统开胸肺减容术治疗,观察组采用胸腔镜肺减容术治疗.观察比较两组术中出血量等手术基本情况指标、VAS评分、肺功能及血气分析情况、血清炎性因子水平.结果:与对照组比较,观察组患者术后漏气时间较短(3.42±0.77)d vs (4.05±0.95)d,术中出血量较少(98.74±29.56)mLvs (5.41±33.28)mL,胸腔引流量较少(549.13±42.26)mL vs (92.28±50.17)mL,术后引流时间及住院时间较短(4.78±1.53)d vs (8.25±2.06)d,(9.62±1.85)d vs (16.23±3.04)d(P<0.05).术后第1天、3天、5天、7天VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).两组患者术后FEV1、FVC及PaO2均明显上升(P<0.001),RV及PaCO2明显下降(P<0.001),但两组患者术后组间比较无统计学差异(P>0.05).TNF-α、IL-1及IL-6均明显升高(P<0.001),观察组升高幅度明显低于对照组,(239.62±24.85)ng/L vs (403.22±33.59)ng/L;(23.19±2.36)ng/L vs (38.53±3.85)ng/L;(135.21±13.82)ng/L vs (186.69±16.30)ng/L(P<0.001).结论:胸腔镜LVRS治疗终末肺气肿可有效改善患者肺功能,减少术中出血量及胸腔引流量,缩短术后漏气时间、引流时间及住院时间,减少术后疼痛及炎症反应,值得临床推广应用.
终末肺气肿、胸腔镜手术、肺减容术、肺功能、血气分析
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R563.1;R561(呼吸系及胸部疾病)
2018-05-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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