超声引导下罗哌卡因复合舒芬太尼胸椎旁神经阻滞在单侧乳腺手术中的应用观察

摘要：

目的:观察超声引导下罗哌卡因复合舒芬太尼胸椎旁神经阻滞在单侧乳腺手术中的应用可行性、麻醉效果.方法:选择择期单侧乳腺炎手术患者(急性乳腺炎及浆细胞性乳腺炎患者)60例,ASA(Ⅰ～Ⅱ)级,随机分为3组(n=20);A组:麻醉方式为静脉麻醉,丙泊酚复合舒芬太尼喉罩全麻;B组:麻醉方式为超声引导下单纯罗哌卡因胸椎旁神经阻滞;C组:麻醉方式为超声引导下罗哌卡因复合舒芬太尼胸椎旁神经阻滞;观察三组术中切皮时(T1)、切皮后10min(T2)、及手术结束时(T3)血压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)的变化情况,A组,B组与C组的切皮痛发生率;三组患者术后要求镇痛的病例数;B组和C组患者术中呼吸抑制发生率.结果:①C组血压、心率A组和B组平稳,差异有统计学意义(P＜0.05);②B组切皮痛发生病例数明显高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);③B组和C组术中呼吸抑制发生病例无明显区别,无统计学意义;④A组术后24小时VAS评分显著高于B组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声引导下罗哌卡因复合舒芬太尼胸椎旁神经阻滞用于单侧乳腺手术手术麻醉安全可行且能有效缓解术后疼痛.

关键词：超声引导、罗呱卡因、舒芬太尼、乳腺手术、胸椎旁神经阻滞

所属期刊栏目：45

分类号：R655.8;R614.4+2(外科学各论)

在线出版日期：2015-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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