剖宫产手术体位性低血压术中护理一例报告
患者,女,28岁,体重63kg.于2013年7月23日以“G2P1孕足月,疤痕子宫,胎儿宫内窘迫”行子宫下段剖宫产术,急诊通知手术.巡回护士平车接患者入室并仔细询问病史,耐心解释,以缓解孕妇的紧张和恐惧感.患者人室血压120mmHg/75mmHg,心率84min-1,建立上肢静脉通路,配合麻醉师行硬膜外麻醉穿刺成功后,安置产妇仰卧位手术体位,常规吸氧,心电监护.手术开始3分钟后,产妇频打哈欠,自诉头晕、胸闷、恶心,血压60mmHg/40mmHg,心率120min-1.遵医嘱给予麻黄碱注射液10mg快速滴入,效果不佳,分次给予多巴胺注射液6mg,加快输液速度,此时产妇面色苍白,呼吸急促,口唇紫绀,恶心呕吐.护士将产妇头偏向一侧,及时清理呕吐物,保持呼吸道通畅并立即给予面罩吸氧.同时嘱产妇深呼吸,耐心解释并做好安抚工作,并告知产妇胎儿即将取出,建立产妇迎接新生命的信心和对手术的配合.同时立即将手术床左倾20°左右,手术医生快速将子宫托起推向左侧.血压随即上升至90mmHg/60mmHg,心率90min-1,产妇症状缓解,手术顺利完成.术毕血压110mmHg/60mmHg,返病房.
45
2015-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
80
