中孕子宫破裂误诊阑尾炎一例报告
患者,女,32岁,蒙古族,住院号36081.5年前孕足月自然分娩一男活要.月经规律,末次月经:2011年7月20日;预产期2012年3月27日.2011年11月9日因“二胎孕16周,转移性右下腹痛13小时伴呕吐2次”急诊来我科,疼痛呈持续性胀痛,阵发性加重,疼痛无放射.呕吐物为胃内容物.患者诉3天前重体力活后动出现不规律下腹部阵痛,在当地医院诊断“先兆流产”给予保胎治疗后腹痛消失,无何不适.否认不洁饮食,无腹泻及阴道出血.产科检查:宫底脐下二横指,胎心146min-1,无宫缩;查体:BP 110mmHg/8DmmHg,T 37.3℃,P 76min-1,R21min-1.表情痛苦,精神差,扶人病房,被动体位,心肺功能正常,下腹部膨隆,右下腹肌紧张,Murphy征阴性,右下腹麦氏点压痛及反跳痛阳性,肝肾区叩击痛阴性,肠鸣音正常,结肠充气试验及闭孔内肌试验阳性.B超示:单胎、宫内中孕,右侧髂窝可见约5.8cm的液性暗区.血球分析示:WBC 12.7×109/L,N 0.894.
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2015-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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