主动脉夹层误诊2例报告
病例1:患者,男,45岁,因晕厥10min入院,既往有胃溃疡病史2年,未系统治疗,无高血压病史,查体:血压测不到,面色苍白,意识不清,皮肤湿冷,四肢冰凉,口唇发绀,心率100min-1,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音;肺、腹查体未见异常,心电图示:窦性心动过速、ST-T改变;心肌酶:CK35U/L、CK-MB 5U/L、LDH 224U/L;向家属追问病史发病前有持续性胸背部疼痛史,心电图及心肌酶无动态变化,血常规正常,考虑溃疡穿孔,给予扩容、补液、升压对症处理后休克纠正,行X线检查无膈下游离气体,主动脉增宽,转上级医院检查,行心脏彩超、CT检查示:主动脉夹层.
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2014-12-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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