大剂量青风藤致少见全身性急性荨麻疹3例分析
例1:患者,女,54岁,2007年12月10日初诊.患者因指、腕关节肿痛红赤,晨起手指僵硬,反复发作2年,查血沉64mm/h,类风湿因子阳性,诊断为类风湿性关节炎.除上述症状外,足趾、肩关节亦肿痛热,入夜加重,汗多,舌红、苔黄腻,脉弦数.证属热毒湿邪流注关节,损伤营血.治则:清热化湿,宣痹通络,佐养血清营.处方:金银花30g,黄柏12g,玄参15g,当归10g,生甘草6g,青风藤60g,虎杖18g,鹿衔草15g,薏苡仁30g,苍术10g,川牛膝10g,水煎服,日一剂,一日3次,晚饭30min后服药剂300mL,40分钟后即出现面部发热、全身瘙痒等症状.自服扑尔敏4mg,症状缓解.第二日早饭后30min,再次服该药剂200mL后50分钟又出现上述过敏症状.体格检查:面部、颈部、前胸、后背、小腹及四肢布满大量的圆形、椭圆形、不规则形的红色风团,皮肤凹凸不平,略高出皮肤,呈橘皮样.皮肤划痕试验(卅),西医诊断:急性荨麻疹”1”.一次给予扑尔敏4mg、维生素C 0.2g,一日3次,一天后病情减轻.上方青风藤每剂量减至15g服用,再未见不良反应出现.
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2014-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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