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腹部闭合性损伤致膈疝一例报告

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患者,男,41岁,以腹部外伤就诊.入院前8小时因交通事故,方向盘伤及胸腹部及下肢,当时感胸部剧烈疼痛、呼吸困难、无意识障碍、无恶心呕吐、咯血呕血、无大小便失禁.入院行胸腹部X摄片及CT检查发现:肋骨多发性骨折,左侧膈肌抬高,肺压缩30%,腰椎及右胫腓骨折.积极抗休克治疗的同时,急诊在全麻下行剖腹探查术,术中见:左侧膈肌有一长约定13cm的破裂口,胃、小肠和大网膜从裂口进入胸腔,右肺被压缩,胸腔内积血约400mL,腹膜后巨大血肿.将胃肠还纳于腹腔,冲洗胸腔,置闭式引流管,间断缝合修补膈肌裂孔,探查腹腔脏器,置腹腔引流.术后恢复良好,治愈出院.

腹部闭合性损伤、胸腔、胸腹部、膈肌裂孔、腹腔脏器、剖腹探查术、抗休克治疗、多发性骨折、意识障碍、压缩、术后恢复、裂口、巨大血肿、胫腓骨折、交通事故、呼吸困难、腹腔引流、腹部外伤、缝合修补、方向盘伤

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R6 ;R65

2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1007-3795

63-1018/R

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2011,41(11)

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