改良Nissen术在治疗小儿食管裂孔疝中的应用
目的:通过对16例小儿食管旁裂孔疝的治疗,评价改良Nissen术在治疗中的应用价值.方法: 本组共16例,均属食管裂孔疝第Ⅱ型,即食管旁裂孔疝,除修补食管裂孔外,均行改良Nissen术,即胃底上提至贲门口上方(3～5)cm,包绕缝合固定食管180°,同时加用幽门成形术.结果:除1例术后并发回肠套叠外,其余恢复均顺利,分别在术后3个月6个月、9个月平卧头低位下作X线钡餐检查,无胃食管反流,随访2年～7年无复发.结论:改良Nissen术同样可以延长胸内食管长度,缩小Nis角,加强食管下段高压区而取得抗反流效果,并可避免术后食管狭窄的发生,同时,加用幽门成形术,不仅能解除胃还纳腹腔后的幽门梗阻,同时还有协同Nissen术防反流作用.
疝、食管裂孔、外科手术
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R726.1;R655.4(儿科学)
2009-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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