奈玛特韦/利托那韦治疗下肾移植受者他克莫司谷浓度个体内变异度及其对血清肌酐的影响

摘要：

目的 探讨奈玛特韦/利托那韦治疗下肾移植受者他克莫司谷浓度个体内变异度(IPV)情况及其对血清肌酐(Scr)的影响.方法 收集 41 例使用奈玛特韦/利托那韦治疗新型冠状病毒感染的肾移植受者的临床资料,总结奈玛特韦/利托那韦与他克莫司使用情况,分析他克莫司谷浓度分布情况及目标浓度达标率,以及他克莫司谷浓度的IPV分布及其与Scr变化的相关性.结果 41 例肾移植受者中,足量和低剂量使用奈玛特韦/利托那韦的各占 46%(19/41),高剂量使用奈玛特韦/利托那韦的占 7%(3/41).95%(39/41)的患者在使用奈玛特韦/利托那韦前 24 h停用他克莫司,5%(2/41)的患者在使用奈玛特韦/利托那韦后 24 h停用他克莫司;所有患者在奈玛特韦/利托那韦 5 d疗程结束至少3 d后开始重新启用他克莫司.服药前、服药期间、停药1周、停药2周、停药1个月他克莫司谷浓度达标率分别为73%(30/41)、30%(3/10)、48%(15/31)、35%(11/31)、53%(16/30).IPV中位数为 35%(23%,51%),Spearman相关性分析结果显示,受者的Scr升高倍数与IPV呈正相关(rs=0.4007,P=0.0282).结论 奈玛特韦/利托那韦治疗下肾移植受者他克莫司谷浓度达标率降低,他克莫司谷浓度的IPV升高,且IPV较高的受者更容易引起Scr升高.

关键词：奈玛特韦/利托那韦、新型冠状病毒感染、肾移植、他克莫司、个体内变异度、血清肌酐、估算肾小球滤过率、药物相互作用

所属期刊栏目：14

分类号：R617;R969(外科手术学)

资助基金：国家自然科学基金;江苏省研究型医院学会精益化用药-石药专项科研基金项目

在线出版日期：2023-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：547-552