心脏移植的发展现状和新挑战

摘要：

心脏移植是终末期心力衰竭患者的首选治疗.供者不足一直以来都是限制心脏移植数量增长的主要问题,随着新技术的不断更新和引入,供者池被不断扩大,比如使用年龄较大的供者、丙型肝炎病毒感染的供者、毒品过量致死的供者或心脏死亡器官捐献(DCD)供者的心脏等.与此同时,高龄、多器官功能不全、机械循环支持及人类白细胞抗原抗体致敏受者的比例近几年明显增加.供者数量的不足、受者状况的复杂化、免疫抑制治疗的个体化管理和远期移植物血管病的防治等都是心脏移植领域面临的挑战.本文通过概述现今全球在扩大供者库、提高受者质量、加强排斥反应的诊治和心脏移植物血管病变的预防等方面的新进展,以期有助于改善在等待或已经接受心脏移植的终末期心力衰竭患者的生存时间和生活质量.

关键词：心脏移植、心脏移植物血管病变(CAV)、心脏死亡器官捐献(DCD)、脑死亡器官捐献(DBD)、常温机械灌注(NMP)、体外膜肺氧合(ECMO)、静态冷保存(SCS)、原发性移植物功能障碍(PGD)、供者来源性细胞游离DNA(dd-cfDNA)

所属期刊栏目：14

分类号：R617;R541(外科手术学)

资助基金：国家自然科学基金;福建省科技厅创新联合基金项目

在线出版日期：2023-02-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共11页

页码：31-41