肾移植受者发生移植后糖尿病的危险因素分析及预测模型的构建

摘要：

目的 分析肾移植受者发生移植后糖尿病(PTDM)的危险因素,建立PTDM预测模型并评价其预测价值.方法 回顾性分析915例肾移植受者的临床资料.根据有否发生PTDM,分为PTDM组(78例)和非PTDM组(837例).收集受者的主要指标,对肾移植受者发生PTDM的危险因素进行单因素和多因素分析;建立PTDM预测模型并评价其预测价值.结果 糖尿病家族史、体质量指数(BMI)、术前餐后2 h血糖、术前糖化血红蛋白是肾移植受者发生PTDM的独立危险因素.PTDM预测模型为logit(P)=2.199×糖尿病家族史(有=1,无=0)+0.109×BMI+0.151×餐后2 h血糖(mmol/L)+0.508×糖化血红蛋白(％)-9.123.受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,联合4种预测因子预测肾移植受者发生PTDM的曲线下面积(AUC)为0.830[95％可信区间(CI)0.786～0.873],界值为0.0608,灵敏度为0.821,特异度为0.700,约登指数为0.521(P<0.05).结论 糖尿病家族史、BMI、术前餐后2 h血糖、术前糖化血红蛋白是肾移植受者发生PTDM的独立危险因素.联合4种预测因子的PTDM预测模型具有较好的预测价值.

关键词：移植后糖尿病(PTDM)、预测模型、危险因素、钙调磷酸酶抑制剂、受试者工作特征曲线、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白、糖耐量减低

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分类号：R617;R587(外科手术学)

资助基金：国家自然科学基金;广州市临床重大科技项目

在线出版日期：2021-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：329-335