超声在脑-心双死亡器官捐献供肝体外膜肺氧合模式中的应用价值研究

摘要：

目的：评价超声在体外膜肺氧合（ECMO）保护脑-心双死亡器官捐献（DBCD）供肝中的应用价值。方法选取2006年4月至2014年11月广州军区广州总医院收治的符合供肝要求的40例脑死亡或不可逆脑损伤患者作为研究对象。分别在 ECMO 运转前、运转后5 min、停转即刻，记录超声监测的供肝肝动脉流量（QHA）、门静脉流量（QPV）及 ECMO 导致的肝动脉 ECMO 流量（VE）。在相应时刻监测供体血液总胆红素（TB）、丙氨酸转氨酶（ALT）、乳酸的变化；随访肝移植受者术后3个月内移植肝恢复情况。结果ECMO 转机时间平均为（1.0±0.2）h。使用 ECMO 运转前后 QHA、QPV 间差异均无统计学意义（均为 P ＞0.05）。在使用ECMO 运转前后肝功能指标比较差异均无统计学意义（均为 P ＞0.05）。术后3个月内不同时间点对移植肝进行超声评估，及对肝功能 TB、ALT 等进行检测，结果显示40例受者移植肝功能均恢复良好。结论通过超声监测QHA，选择最优 ECMO 流量灌注，能保护 DBCD 供肝，避免灌注损伤及灌注不足。

关键词：超声、体外膜肺氧合、供肝、脑-心双死亡器官捐献

所属期刊栏目：7

分类号：R617;R445.1(外科手术学)

在线出版日期：2016-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：120-123