来氟米特用于抢救性治疗减免免疫抑制剂无效的肾移植术后 BK 病毒性肾病的体会：附4例报告

摘要：

目的：探讨抢救性应用来氟米特治疗减免免疫抑制剂无效的肾移植术后 BK 病毒性肾病（BKVN）的临床体会。方法4例肾移植术后 BKVN 受者，于术后第135～737日确诊，病理分期 A1期2例、B1期1例、B2期1例。均在减免免疫抑制剂治疗0.5～3.0个月无效后，采用来氟米特抢救性治疗，先予50 mg／d连用3 d，达到有效治疗血药浓度后应用20 mg／d 维持，观察其疗效及安全性。结果经过平均6个月（5～7个月）的随访，有效控制 BKVN 进展者3例，无效者1例（B2期）。服药过程中未发生明显不良反应。结论肾移植术后 BKVN，在减免免疫抑制剂无效时，抢救性应用来氟米特有可能减缓 BKVN 进展，减少移植肾丢失的发生率。及早发现和诊断 BKVN，力求病理学分期较早的情况下及时采取有效治疗措施效果较佳。

关键词：来氟米特、肾移植、BK 病毒性肾病、免疫抑制剂

分类号：R617;R512.99(外科手术学)

资助基金：首都临床特色应用研究2131107002213139

在线出版日期：2016-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：48-52,71