婴幼儿活体肝移植胆道并发症的诊断及处理

摘要：

婴幼儿肝移植发展迅猛并逐步成为治疗婴幼儿终末期肝病的主要手段，主要适应证包括先天性胆道闭锁、肝豆状核变性（Wilson 病）、糖原累积症、肝母细胞瘤等。由于供肝资源的缺乏，活体肝移植正逐步成为婴幼儿肝移植的主要类型。随着肝移植手术技巧的发展及围手术期护理水平的提高，婴幼儿活体肝移植受者的术后长期生存率明显增高，受者术后1年生存率可高达90％，多数婴幼儿受者可存活至成年［1］。然而，肝移植特别是活体肝移植术后胆道并发症的发病率仍然很高，可明显降低患者的生活质量，严重者需要再次移植甚至死亡，是影响婴幼儿肝移植长期生存率的重要因素［2-3］。国内婴幼儿肝移植起步相对较晚，对移植后胆道并发症的研究也主要集中在成人方面。本文对婴幼儿活体肝移植中胆道并发症的诊断和处理作如下综述，希望为临床及时的诊断及处理提供帮助，从而提高婴幼儿肝移植受者术后生存质量。

关键词：肝移植、婴幼儿、胆道并发症、诊断

分类号：R617(外科手术学)

资助基金：上海市卫生局新百人计划XBR2011029；2012年上海市领军人才资助项目

在线出版日期：2014-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：254-256