肾移植供受体HLA错配与术后并发恶性肿瘤的关系

摘要：

目的：研究肾移植供受体人类白细胞抗原（HLA）错配与术后并发恶性肿瘤的关系。方法对1993年至2009年在首都医科大学附属北京友谊医院泌尿科行肾移植手术5年以上，且有完整的供受体HLA分型的1021例患者的临床资料进行研究。1021例肾移植术后患者中，非肿瘤患者928例，恶性肿瘤患者93例。收集供受者HLA-A、B和DR 3个位点共6个抗原的错配情况，分析供受体HLA错配数与肾移植术后发生恶性肿瘤的关系，以及不同性别肾移植患者的供受体HLA错配数与术后发生恶性肿瘤的关系。结果1021例患者中9.11％（93/1021）发生恶性肿瘤。HLA错配0～1，2、3、4、5和6个抗原的患者恶性肿瘤发生率分别为14％、13％、14％、6％、3％和4％。HLA半相合以上（HLA错配0～3个）患者的恶性肿瘤发生率明显高于HLA半相合以下（HLA错配4～6个）患者（14％比5％，χ2＝24.11，P＜0.005）。恶性肿瘤患者中，HLA半相合以上的男性和女性患者分别为12例和54例；HLA半相合以下的男性和女性患者分别为12例和15例，HLA半相合以上患者中女性患者所占比例高于男性患者（χ2＝5.60，P＜0.025）。结论 HLA配错数越低的肾移植患者特别是女性患者，其恶性肿瘤发生率越高。

关键词：肾移植、人类白细胞抗原、配型、恶性肿瘤、女性

分类号：R617(外科手术学)

资助基金：北京友谊医院科研启动基金2009-24

在线出版日期：2014-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：227-230