10.3969/j.issn.1674-7445.2013.05.012
呼吸机辅助呼吸治疗肾移植术后重症肺炎的体会并文献复习
目的 探讨呼吸机辅助呼吸对肾移植术后重症肺炎并发呼吸衰竭患者的治疗价值.方法 4例患者中男3例,女1例,平均年龄50岁.除给予常规治疗外,使用纽邦E360呼吸机给予辅助呼吸.有创通气2例,无创通气2例.有创通气采用同步间歇指令+压力支持通气模式;无创通气采用压力支持通气加呼吸末正压通气.严密观察患者病情变化,注意气管插管深度、气囊状态、面罩漏气程度等,及时给予调整呼吸机参数.同时积极治疗原发病,患者全身状况得到改善,体温正常,营养状态改善,导致呼吸衰竭的原发病因已解除或得到控制,肺部分泌物减少,呼吸肌力恢复较好,血液循环状态稳定后,从逐渐撤机过渡到完全撤机.结果 4例患者经治疗后,3例痊愈出院,1例死亡.3例痊愈患者的通气时间平均为15 d,其动脉血气分析指标、呼吸频率、心率均较通气前明显改善.在机械通气过程中,1例发生气胸,经予胸腔闭式引流后治愈.1例死亡患者合并糖尿病、肾癌等病史,有延误诊治史.结论 经呼吸机辅助呼吸治疗肾移植术后重症肺炎并发呼吸衰竭患者疗效较好.
呼吸机、辅助呼吸、肾移植、呼吸衰竭、重症肺炎
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R617(外科手术学)
2013-11-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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