10.3969/j.issn.1006-5571.2022.06.001
不同麻醉方式对腹腔镜胆囊切除术患者麻醉结局的影响
目的 探讨不同麻醉方式对腹腔镜胆囊切除术患者麻醉结局的影响.方法 选择2020年10月至2021年10月本院收治的腹腔镜胆囊切除术患者94例,随机分为对照组和观察组各47例,对照组采用全凭静脉麻醉,观察组采用静吸复合麻醉.比较诱导前(T1)、气管插管后(T2)、手术开始15min(T3)、拔管5min后(T4)4个时间点两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2),采用简易智力状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)比较两组术前、拔管后1h、3h、6h、24h认知功能,比较两组麻醉相关指标,比较两组术前、术后24h炎症因子(Hs-CRP、IL-6、IL-8)、皮质醇及空腹血糖水平,记录两组术中知晓及不良反应发生率.结果 两组T1、T2、T3、T4时间点HR、MAP、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组麻醉起效时间、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组拔管时间、苏醒时间及定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05);拔管后1h、3h、6h、24h观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05),术后24h两组炎症因子、皮质醇、空腹血糖水平均较术前升高,观察组低于对照组(P<0.05),两组均无术中知晓,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在腹腔镜胆囊切除术中应用静吸复合麻醉,具有较高的安全性,可缩短麻醉状态恢复时间,改善术后认知功能,降低机体炎症水平和应激水平,值得临床推广.
全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉、术后认知、术后应激
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R614(外科手术学)
2022-12-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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