关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎

摘要：

目的 探讨关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎的方法 和疗效.方法 自2003年3月至2009年3月,对54例反复急性发作的慢性痛风性关节炎患者进行关节镜检查,利用射频汽化仪及刮匙除去紧密附着在关节软骨上的尿酸盐结晶,利用刨刀刨削充血、增生的滑膜及其附着的尿酸盐结晶;同时进行关节腔清理术,修整剥脱的关节软骨及受侵蚀的半月板;最后用大量关节腔冲洗液冲洗关节腔.术后抗炎镇痛,继续饮食控制及降尿酸治疗.结果 54例患者术后病情均得到不同程度的缓解,35例术前关节功能障碍者术后得到明显改善.有3例双膝、踝、第1跖趾关节同时手术的患者,术后出现急性痛风发作,经关节腔穿刺放液,对症治疗,很快病情得到控制.经3个月至6年的随访观察,50例患者随访期间未再发生关节炎急性发作,4例患者有2-3次的急性发作,均与饮食控制不良有关.结论 关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎是一种见效快、创伤小、效果稳定的方法 ,值得临床推广应用. 但它仅是一种局部治疗方法 , 可以防止晚期骨性关节炎的早期发生, 但不能代替排酸、抑酸及饮食控制的治疗.

关键词：关节镜、痛风、关节炎、治疗

所属期刊栏目：41

分类号：R68;R2

在线出版日期：2010-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：321-324