鼻内镜筛蝶窦入路视神经减压术37例分析

摘要：

目的 本课题通过开展鼻内镜下经鼻腔、筛蝶窦入路视神经减压术,探索治疗外伤性视神经病的最佳治疗方法与手术路径.方法 外伤性视神经病37例37只眼,在外伤后1～30天内施行鼻内镜下经鼻腔、筛蝶窦入路视神经减压术.所有病人术前和术后给予激素治疗.根据最终视力分析影响疗效的因素.结果 37例患者中21例术后视力获得改善,有效率为56.76%.PR-VEP监测中,能引出P100波的患眼术后疗效好于无P100波者(P=0.005).结论 (1)对于外伤性视神经病患者,大剂量激素冲击治疗无效时,应积极采用视神经减压术.(2)减压术后,视力恢复与否并不取决于伤后时间,而与视神经的损伤程度关系更大.对伤后1周以上者,手术减压仍有较好疗效.(3)术前视力有无光感,其手术后疗效有明显差别.但并非无光感患者就没有手术价值.(4)鼻内镜下视神经减压术,损伤小,疗效确切且不遗留面部瘢痕,有推广应用价值.(5)术前PR-VEP检测情况对预测预后有一定的帮助.PR-VEP检测应作为诊断外伤性视神经病的重要参考指标.

关键词：鼻内镜、视神经、减压

所属期刊栏目：38

分类号：R76(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2007-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：321-327