10.3969/j.issn.1002-1310.2022.06.017
手指甲下Bowen病1例
1 临床资料
患者男,44岁,因"左手食指甲下黑线半年余"于2019年8月26日就诊.患者约半年前无明显诱因发现其左手食指指甲出现一宽约0.2cm黑色线条,边界清楚,无明显的痒痛感,患者未予以重视.此后皮疹随时间缓慢加深加宽,约3~4月增宽至0.3cm后不再增长(图1).此过程中患者诉偶有压痛,无破溃、糜烂、出血、结痂,无瘙痒等自觉症状.既往体健,否认外伤史,家族中无类似病史.体格检查:各系统检查均未见异常.皮肤科情况:左手食指指甲可见一宽约0.3cm黑色线条,边界清楚.门诊诊断中写道:"甲黑线:甲母痣?恶性黑色素瘤?".患者入院做皮损组织病理检查结果显示:表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,增生细胞排列紊乱,大小不等,可见核大深染及多核瘤巨细胞.真皮浅层有淋巴细胞及组织细胞浸润.建议做S100、CK、Ki67、Sox-10免疫组化进一步确诊(图2).免疫组化结果显示:CK:阳性, Ki67:40%阳性,S100:阴性,Sox-10:阴性(图3、图4).
bowen病、手指甲下
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R739.5(肿瘤学)
2023-02-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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