颅脑CT联合征象对早期颅内血肿扩大的预测价值

摘要：

目的 探讨颅脑CT对自发性脑出血(SICH)患者早期颅内血肿扩大(HE)的预测价值.方法 回顾性分析SICH患者 440 例,均于发病 6h内行首次颅脑CT及 24h内复查颅脑CT,按照复查CT结果分为HE组(193 例)与NHE组(247 例),比较两组患者的相关临床及影像学资料.结果 两组患者的吸烟史、血肿位置、发病至首次CT时间、初始血肿体积、入院收缩压、入院舒张压、合并破入脑室、岛征、混合征及漩涡征的差异均有统计学意义(P均＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,初始血肿体积、合并破入脑室、岛征、混合征及漩涡征是早期颅内HE的独立危险因素(P均＜0.05).经受试者工作特征(ROC)曲线分析,岛征、混合征及漩涡征的联合征象预测早期颅内HE的曲线下面积(AUC)均高于单一征象,其敏感度(71.3％)、特异度(86.5％)、阳性预测值(80.8％)及阴性预测值(79.1％)均处于较高水平,且约登指数为 0.578.结论 岛征、混合征及漩涡征的联合征象对早期颅内HE的预测价值极高,可将其作为影像学标志纳入评分预测模型.

关键词：自发性脑出血、血肿扩大、颅脑CT、岛征、混合征、漩涡征

所属期刊栏目：45

分类号：R445.3;R743.34(诊断学)

在线出版日期：2023-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：155-160