右美托咪定复合酒石酸布托啡诺联合硬膜外镇痛用于产妇分娩镇痛的效果

摘要：

目的 观察右美托咪定复合酒石酸布托啡诺联合硬膜外镇痛用于产妇分娩镇痛的效果.方法 选取2019年1-12月沧州市人民医院共188例单胎足月初产妇,按随机数表法分为A组和B组,每组各94例.A组进入规律宫缩时使用右美托咪定复合酒石酸布托啡诺经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)泵输注,B组进入规律宫缩时只用酒石酸布托啡诺PCIA泵输注,待宫口开到3 cm时停用PCIA泵,同时接受硬膜外分娩镇痛.对比两组孕妇生产中的产程、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart rate,HR)以及脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)、宫缩压力以及胎儿HR,对比PCIA前后静息视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及ICU常用镇静镇痛评分(RASS),对比两组新生儿Apgar评分.结果 A组第一产程与第二产程时间低于B组(P均﹤0.05);A组第三产程与B组差异无统计学意义(P﹥0.05);镇痛前两组患者VAS评分及RASS评分对比差异均无统计学意义(P均﹥0.05);镇痛后A组VAS评分及RASS评分均低于B组(P均﹤0.05);重复测量分析显示,两组MAP、RR、HR、SpO2主体内效应、主体间效应比较差异均有统计学意义(P均﹤0.05).简单效应LSD-t成对比较显示,A组在T0、T1时MAP高于B组、RR低于B组(P均﹤0.05);重复测量分析显示,两组产妇宫缩频率、宫缩强度、宫缩压力、胎儿心率主体内效应、主体间效应比较差异均有统计学意义(P均﹤0.05).简单效应LSD-t成对比较显示,A组t0、t1时胎儿心率低于B组(P均﹤0.05);两组新生儿Apgar评分对比差异无统计学意义(P﹥0.05);两组不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 产妇分娩过程中使用右美托咪定复合酒石酸布托啡诺镇痛可有效减轻产妇疼痛、缩短产程.

关键词：右美托咪定、酒石酸布托啡诺、分娩镇痛

所属期刊栏目：44

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：河北省医学科学研究课题20200297

在线出版日期：2022-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：927-931,937