中性粒细胞与淋巴细胞比值在急性胰腺炎并发急性肝损伤患者病情诊断中的价值

摘要：

目的 探讨急性胰腺炎(AP)并发急性肝损伤(ALI)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与AP病情严重程度及肝功能损伤程度间的关系,评估NLR对AP并发ALI的预测价值.方法 收集2015年1月至2015年10月于宁夏医科大学总医院首次住院确诊为AP的患者236例,按是否并发ALI分为并发ALI组和未并发ALI组,依据NLR的中位数(6.35)分为高NLR组(NLR≥6.35)和低NLR组(NLR<6.35).对比分析各组住院天数、年龄、白蛋白、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、BISAP评分值等指标的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR预测急性胰腺炎并发急性肝损的有效性.结果 AP并发ALI组和未并发ALI组患者的年龄、白蛋白的差异均无统计学意义(P均>0.05).与未并发ALI组相比,并发ALI组患者的住院天数长,ALT、AST、TBIL数值升高,BISAP分值较高(P均<0.05).高NLR组和低NLR组患者的住院天数、年龄的差异均无统计学意义(P均>0.05),与低NLR组相比,高NLR组的白蛋白降低,ALT、AST、TBIL水平及BISAP分值增高(P均<0.05).AP并发ALI组患者的NLR(8.82±6.06)高于未并发ALI组患者(5.62±3.41)(t=2.79,P=0.007).NLR诊断AP并发ALI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.658(95%CI:0.532~0.785),以NLR6.35作为诊断的临界值,敏感度为67.6%,特异度为40%.结论 AP并发ALI患者NLR升高,NLR越高AP病情越重及肝功能损害程度越大,但NLR对AP并发ALI的诊断效能较差.

关键词：胰腺炎、急性肝损伤、中性粒细胞与淋巴细胞比值

所属期刊栏目：39

分类号：R392.12;R657.5+2

在线出版日期：2017-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：429-432