60例小儿扁桃体挤切术的麻醉处理

摘要：

为探讨小儿扁桃体挤切术的麻醉处理方法,分析60例行该手术小儿临床资料.60例患儿术前肌注阿托品、地西泮,紧张不合作的患儿口服咪哒唑仑.采用丙泊酚、芬太尼、维库溴安麻醉诱导,气管插管.扁桃体Ⅲ度肿大合并腺样体肥大的患儿不用肌松药,采用咽喉部表麻后插管.麻醉维持采用丙泊酚、瑞芬太尼持续泵注,全部患儿1%利多卡因行局部麻醉.结果 ,60例中52例气管插管1次成功;3例声门显露困难,经调整体位2次试插成功.术中11例ETCO2增高,增加呼吸频率后大致正常;1例摘除扁桃体时将气管导管带出,迅速再次插管.拔管过程中有6例发生躁动;4例拔管后出现呼吸困难,经托下颌、吸氧等处理后好转.1例苏醒延迟.小儿扁桃体挤切术的麻醉风险主要在气管插管、摘除扁桃体、拔除气管导管三个环节.术中应严格管理,加强监测,挤切扁桃体时防止脱管,选用作用时间短的麻醉药物维持麻醉.

关键词：儿童、慢性扁桃体炎、双侧扁桃体挤切术、麻醉

所属期刊栏目：30

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2008-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：480-481