10.3969/j.issn.1674-6309.2001.05.044
人工髋关节置换手术患者的护理
@@ 人工髋关节置换术可以解除关节疼痛,保持关节稳定,活动功能好,能有效地调整肢体的长度,同时可解决单纯骨科手术解决不了的难题.随着人工髋新型假体设计及外科技术的发展 ,也大大减少了与手术相关的危险性,改善了髋置换术的近期与远期的效果.我科自1996年初首次将进口人工髋关节技术应用于临床,疗效满意,现将22例护理体会报告如下.
1 临床资料
1.1 一般资料本组患者22例,全髋置换15例,半髋置换7例,男17例,女10例.年龄分布41~85岁,平均为58.7岁.其中骨性关节炎3例,股骨头缺血坏死8例,股骨颈骨折2例, 陈旧性骨坏死9例.
1.2 材料与手术方法假体材料分别为美国捷达(Zimmer)公司和美国史赛克(Stryker)公司生产的全、半髋人工关节,分为骨水泥型人工髋和羟基磷灰石喷涂表面的人工髋2种.手术切口采用髋关节直外侧入路,逐层进入,显露后侧髋关节囊并予切除.使髋关节后脱位, 在股骨小粗隆上方约0.5~0.8cm处用骨锯截骨去除股骨头显露髋臼.清理臼内软骨及残留软组织,用髋臼扩大器进一步清理臼内软骨,选用与髋臼扩大器相一致的臼杯试模测定所需选用假体臼底,安放人工臼底.另在股骨颈已截好的骨断面上,设计椭圆形骨窗,用股骨髓腔扩大器打磨股骨近端的髓腔,再用髓腔锉刀扩大近侧髓腔,配戴相应的锉刀试模后,将人工髋关节复位,检查假体的稳定性、关节活动幅度、肌肉的张力、颈的长度等.完全达到要求后,拔出髓腔锉刀,根据选用锉刀和颈长的型号,将相应的股骨假体植入到位.
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R68(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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