专利施源器在子宫恶性肿瘤术后近距离治疗中的剂量学研究
目的 比较专利施源器与阴道柱状施源器在行子宫恶性肿瘤术后,近距离治疗时靶区及危及器官的D90、膀胱D2cm3和直肠D2cm3的剂量学差异.方法 入组具备放疗指征的子宫恶性肿瘤术后患者23例,每位患者分别植入专利施源器和阴道柱状施源器后进行定位CT扫描,勾画HR-CTV(high risk-clinical target volume,高危临床靶体积)、术后残端、膀胱和直肠,制定治疗计划后选择HR-CTV D90更高、膀胱D2cm3和直肠D2cm3更低者进行治疗,并收集两种施源器后装计划数据.结果 所有患者均选择专利施源器进行治疗.专利施源器勾画的术后残端靶区体积更大[残端体积:(13.45±4.51)cm3 vs.(10.08±5.83)cm3,P=0.034)],残端D90[(171.09±77.04)cGy vs.(131.73±76.87)cGy,P=0.09]和HR-CTV D90[(535.83±28.98)cGy vs.(509.66±121.01)cGy,P=0.319)]较阴道柱状施源器更高.两种施源器的膀胱D2 cm3[(444.73±89.29)cGy vs.(439.27±107.02)cGy,P=0.852)]和直肠D2 cm3[(391.50±49.92)cGy vs.(395.17±61.79)cGy,P=0.826]差异无统计学意义.患者治疗过程中无出血、肠穿孔等不良反应,治疗结束后3个月内未出现放射性膀胱炎和放射性直肠炎.结论 专利施源器更有利于术后残端的识别,且在HR-CTV D90和残端D90方面显示出剂量学优势.专利施源器未明显增加或降低膀胱和直肠的受量,但可给予靶区更高的放射剂量,有助于提高局部控制率,减少复发.随访结果证明专利施源器的操作安全,不良反应发生率低.
子宫恶性肿瘤、近距离治疗、施源器、剂量学
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R451(治疗学)
内蒙古自治区自然科学基金项目2020MS08192
2023-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
145-148,152
