不同PEEP水平对老年腹腔镜大肠癌患者脑氧饱和度和血清GFAP、NSE的影响
目的 探讨不同PEEP水平联合PCV-VG通气模式对腹腔镜大肠癌根治术老年患者脑氧饱和度和血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法 选择择期行腹腔镜大肠癌根治术的老年患者90例,按随机数表法分为3组:PEEP=0 cmH2O(A组),PEEP=5 cmH2O(B组),PEEP值为肺动态顺应性滴定法下最适PEEP(C组),每组30例,3组患者均采用压力控制容量保证通气模式(PCV-VG).记录麻醉诱导前(T0)、插管即刻(T1)、Trendelenburg体位后30 min(T2)、Trendelenburg体位后60 min(T3)、手术结束时(T4)及拔管后10 min(T5)的rSO2;于T0、T5采集静脉血标本,检测血清GFAP、NSE的浓度.结果 T2、T3、T4时,与T0相比,3组患者rSO2均升高,组间差异有统计学意义(P<0.05),与A组相比,B组、C组rSO2明显增加,组间差异有统计学意义(P<0.05).与T0相比,3组患者在T5时血清NSE、GFAP值均升高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 个体化滴定的PEEP联合PCV-VG通气模式可改善腹腔镜大肠癌根治术老年患者术中rSO2.
呼气末正压、腹腔镜、通气模式、脑氧饱和度、神经胶质纤维酸性蛋白、神经元特异性烯醇化酶
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R471(护理学)
内蒙古自治区自然科学基金项目2019MS08091
2023-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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