食管癌术后并发症发生的危险因素分析

摘要：

目的：：探讨我院食管癌切除术后并发症的发生率、危险因素及预防措施。方法：对2007-06~2012-12期间施行的504例食管切除术的临床资料进行回顾性分析。将所有病人分为术后并发症组和术后无并发症组，分别对病人的临床特征、手术相关因素进行比较分析。选择可能引起食管癌术后并发症的临床因素，将各因素的有关资料进行量化赋值，进行单因素分析；再将有统计意义的因素进行多因素 Logistic 回归分析，确定独立的危险因素。并以此来探究有关并发症的预防。结果：术后并发症主要有肺部并发症78例(15.5%)、心律失常67例(13.6%)、切口感染25例(5.0%)，吻合口瘘16例(3.2%)、乳糜胸4例(0.8%)。其中，肺部感染38例(7.5%)，胸腔积液16例(3.2%)，心房颤动40例(7.9%)，室性早搏12例(2.4%)、房性早搏14例(2.8%)。经单因素和多因素分析发现术后并发症的高危因素包括：术前合并症、长期重度吸烟、吻合口部位、食管病变长度、肿瘤位置等，其差异有统计学意义(P <0.05)。结论：食管切除术是一种较为安全的手术操作，但术后并发症发生率较高。严格把握手术适应症，改进食管癌的手术方法，加强围术期管理，来降低手术并发症的发生。

关键词：食管切除术、并发症、危险因素、Logistic 回归分析

分类号：R619(外科手术学)

资助基金：内蒙古自然科学基金2013MS1127

在线出版日期：2015-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：572-575