术后镇痛对胃癌根治术病人血浆内皮素-1影响

摘要：

目的：应激状态下血浆内皮素( Endothelin；ET)是损伤胃黏膜的重要致病因子。痛会引起强烈的应激反应，通过检测胃癌术后病人外周血中ET-1水平，从而探讨有效术后镇痛对胃癌病人术后血浆ET-1有何影响。方法：50例ASAI级或II级择期行胃癌根治术病人，随机均分为两组：镇痛组与对照组(未行镇痛组)，各25例，记录术后6 h、12 h、24 h静息疼痛视觉模拟评分( VAS)和Ram-Say镇静评分及术后肛门排气时间、拔胃管时间、进食流质时间。分别于术前、术后6、12 h采外周血应用放射免疫法检测血浆ET-1的水平。结果：镇痛组与对照组两组病人术前ET-1水平无显著差异，而在术后6 h与术后12 h的时间点上两组血浆ET-1水平均有有明显差异(P<0.05)，镇痛组术后ET-1水平明显低于对照组。各组内不同时间点指标比较：对照组ET-1水平在各时间点均有明显差异(P<0.05)，术后6 h ET-1水平最高，术后12 h ET-1水平次之，但都高于术前；镇痛组在不同时间点的ET-1水平均无明显差异。结论：有效的术后镇痛可抑制血浆ET-1水平升高，从而降低由ET-1对胃黏膜的损伤，术后镇痛对胃癌根治术病人术后恢复是有益的。

关键词：胃癌、术后镇痛、内皮素-1

分类号：R73;R45

资助基金：内蒙古自然科学基金项目2012MS1180

在线出版日期：2014-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：425-428,433