超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性分析

摘要：

目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)肺炎克雷白杆菌、大肠埃希氏杆菌、阴沟肠杆菌的发生率、耐药性及耐药特点,指导用药.方法:应用双纸片协同试验法对从临床感染标本中分离出的215株革兰氏阴性菌作ESBL的检测,比较亚胺培南等14种抗生素对产ESBL耐药菌体外抗菌作用.结果:产ESBL耐药菌占全部分离菌的34.4%,其中,大肠埃希氏杆菌占47.3%,肺炎克雷白杆菌占28.4%,阴沟肠杆菌占24.3%.各类细菌中产ESBL所占的比例分别是,大肠埃希氏杆菌为31.8%(35/110),肺炎克雷白杆菌为39.6%(21/53),阴沟肠杆菌为34.6%(18/52).在产ESBL菌中,有3株大肠埃希氏杆菌及2株肺炎克雷白杆菌均同时对头孢噻肟和头孢他啶敏感.亚胺培南对产ESBL耐药菌均表现出最强的抗菌作用;头孢西丁对产ESBL肺炎克雷白杆菌及大肠埃希氏杆菌呈现出较好的抗菌作用.产ESBL耐药阴沟肠杆菌对头孢西丁全部耐药;氨基糖苷类、氟喹诺酮类及磺胺类药物对产ESBL肺炎克雷白杆菌、大肠埃希氏杆菌、阴沟肠杆菌有较高的交叉耐药性.结论:对产ESBL耐药菌感染不容忽视,对此类感染的治疗亚胺培南可作为首选.

关键词：超广谱β-内酰胺酶、革兰氏阴性菌、耐药性

所属期刊栏目：24

分类号：R446.5(诊断学)

在线出版日期：2005-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：164-167