孕早期血清总胆红素、血尿酸水平联合超敏C反应蛋白对妊娠期糖尿病的预测价值

摘要：

目的:探讨妊娠早期(8～12周)血清总胆红素水平、血尿酸水平及超敏C-反应蛋白水平对妊娠期糖尿病发病的预测价值.方法:收集2018年01月至2019年08月于石河子大学医学院第一附属医院定期门诊常规孕期检查孕妇400例.其中106例金标准诊断为妊娠期糖尿病患者作为实验组,294例正常妊娠妇女作为对照组,比较两组患者一般临床资料及孕早期(妊娠8～12周)TB、UA及hs-CRP水平的差异.采用二元Logistic回归探讨GDM的危险因素与孕早期血清TB、UA及hs-CRP水平之间的关系,并绘制ROC曲线分析其分别对GDM的预测价值及三个指标联合检测对GDM的预测价值.结果:对照组和实验组孕妇在年龄、孕前BMI、孕期增重、孕次、产次的差异无统计学意义,两组患者在TB、UA及hs-CRP比较有显著的统计学差异(P＜0.05),且实验组上述三项值显著升高;二元Logistic回归分析提示孕早期TB、UA及hs-CRP是GDM的危险因素(P＜0.05);ROC曲线分析提示TB、UA、hs-CRP及TB+UA+hs-CRP的曲线下面积分别是0.773、0.762、0.715、0.873;TB诊断GDM的灵敏度为75.5％、特异度为67.0％;UA诊断GDM的灵敏度为84％、特异度为60.5％;hs-CRP诊断GDM的灵敏度为62.3％、特异度为73.1％;TB+UA+hs-CRP联合检测的灵敏度为76.4％、特异度为89.1％.结论:TB、UA、hs-CRP是GDM的危险因素,与GDM的发病有相关性;孕早期TB、UA及hs-CRP联合检测对GDM的预测价值较其单独检测的预测价值明显升高;联合检测可更好地辅助临床医师对GDM早诊断、早干预、早治疗,减少GDM患者母婴一系列严重的并发症.

关键词：妊娠期糖尿病、胆红素、尿酸、超敏C反应蛋白

所属期刊栏目：42

分类号：R714.14+7(妇产科学)

资助基金：卫生部医药卫生科技发展研究中心专项课题28-1-13

在线出版日期：2020-10-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：224-228