无症状腔隙性脑梗死患者认知障碍危险因素研究

摘要：

目的:探讨无症状腔隙性脑梗死患者发生认知障碍的危险因素并分析其认知障碍特点.方法:选取经头颅CT或MRI确诊的无症状腔隙性脑梗死住院患者215例,依据有无认知障碍将其分为腔梗伴认知障碍组(105例)及腔梗不伴认知障碍组(110例).收集患者基本临床资料并行MMSE及MoCA量表测定.结果:(1)腔梗伴认知障碍组患者认知及情感量表评分(MMSE、MoCA、HAMA、HAMD)、同型半胱氨酸水平、脑白质病变程度、吸烟比例以及高血压、糖尿病、高脂血症患病率均高于腔梗不伴认知障碍组,差异均有统计学意义(P＜0.05);(2)两组MoCA量表比较提示腔梗伴认知障碍患者认知功能损害主要表现在视空间与执行功能、注意、语言、延迟回忆等领域,差异均有统计学意义(P＜0.01);(3)二元Logistic回归分析显示高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、脑白质病变、HAMD、高同型半胱氨酸是认知障碍发生的危险因素,OR值分别为3.689(95 ％CI:1.395-9.751)、2.742(95％CI:1.063-7.077)、2.763 (95％ CI:1.077-7.085)、2.975 (95％ CI:1.120-7.902)、3.216 (95％ CI:1.942-5.324)、1.474(95％ CI:1.227-1.770)及1.261(95％CI:1.131-1.405).结论:无症状腔隙性脑梗死伴高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、抑郁、脑白质病变及高同型半胱氨酸者更易发生认知障碍,且主要损害在视空间与执行功能、注意、语言、延迟回忆等方面.因此有效控制高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、高同型半胱氨酸、抑郁等认知功能障碍早期危险因素,有助于延缓认知功能障碍的发生发展.

关键词：腔隙性脑梗死、认知障碍、危险因素

所属期刊栏目：40

分类号：R473(护理学)

资助基金：石河子市科技计划项目2017HZ19

在线出版日期：2019-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：446-450