降钙素原对成人社区获得性肺炎诊断价值的研究

摘要：

目的:评价降钙素原在成人社区获得性肺炎中的诊断价值.方法:收集2012年9月-2014年3月河北省秦皇岛市第三医院呼吸科住院治疗的成人患者120例,门诊健康体检病人30例,分为细菌性肺炎组、细菌性肺炎合并SIRS组、非细菌性肺炎组、非感染SIRS组及健康对照组.记录各组患者的外周血血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、降钙素原、IL-6、痰细菌培养、血培养等资料,所有病例均进行APACHEⅡ评分.降钙素原的检测采用酶联免疫吸附法.结果:细菌性肺炎合并SIRS组、细菌性肺炎组、非感染SIRS组、非细菌性肺炎组、健康对照组降钙素原水平分别为5.32±1.98、3.69±1.60、1.64±1.40、0.33±0.13、0.25±0.14,差异有统计学意义(H=19.898,P＜0.01);两两比较显示,细菌性肺炎组、细菌性肺炎并SIRS组、非感染SIRS组降钙素原水平均高于非细菌性肺炎组(u值分别为8.000、81.000、20.000,P值均＜0.01);且细菌性肺炎合并SIRS组降钙素原水平显著高于其余感染组(u值分别为11.000、45.000、3.000、4.500,P均＜0.01).对细菌培养阳性患者的降钙素原和APACHEⅡ评分进行Pearson相关分析,r为0.499.取0.5mg/L为临界值,降钙素原诊断细菌性社区获得性肺炎的敏感度为32.6％,特异度为100％;而临界值为0.235mg/L时,敏感度为53.9％,特异度为100％,诊断正确率为53.9％.PCT与IL-6相关性较其它炎症指标更好.结论:降钙素原在成人社区获得性肺炎的诊断中具有一定价值,尤其是合并SIRS时.适当下调降钙素原临界值可以进一步提高其诊断敏感度.

关键词：细菌性肺炎、降钙素、蛋白质前体

所属期刊栏目：37

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2015-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：112-115