髓母细胞瘤误诊为结核性脑膜炎1例

摘要：

@@ 1病例资料
患儿男,14岁,因头痛、呕吐伴低热20余天,谵妄一天人院.PE:T37℃,R18次/分,P60次/分BP15/10kPa;神志清,双侧瞳孔4mm,等大等圆,对光反射迟钝;颈强直;心肺腹正常;四肢肌张力稍增高,腹壁反射消失,膝腱跟腱反射减弱,克氏征、布氏征阳性,巴氏征阴性.辅助检查:血象:WBC11.7×109/L,N0.795,L0.205.脑脊液:外观无色、透明、无凝固物,(未测压力),细胞数WBC18×109/L,N12%,L88%,糖45mg%、氯化物118mmoI/L、蛋白160mg/L、潘氏(-)、未见蜘蛛网状膜形成;胸片示未见异常;头颅CT平片:阻塞性脑积水.其父8年前曾患肺结核,与患儿有密切接触.拟诊结核性脑膜炎,予规则抗结核并定期脱水治疗.患儿病情一度好转,脱水剂减量后再次出现头痛,喷射性呕吐.追问病史,患儿间断头晕约8个月,入院前10天始走路不稳,复查头颅CT平片加增强示:(1)小脑蚓部占位性病变,考虑髓母细胞瘤;(2)阻塞性脑积水.予转外科手术治疗,术后病检确诊髓母细胞瘤.

机标关键词：髓母细胞瘤、误诊、患儿、阻塞性、脑积水、结核性脑膜炎、占位性病变、科手术治疗、腱反射减弱、蜘蛛网状、小脑蚓部、脱水治疗、头痛、头颅、术后病检、平片、呕吐、辅助检查、反射消失、病例资料

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分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2005-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：396