A型肉毒毒素注射面肌痉挛的疗效观察及其影响因素

摘要：

目的:探讨A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)注射偏侧面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)的疗效,分析影响BTX-A疗效的因素.方法:120例特发性HFS患者进行双侧BTX-A注射,采用Cohen评分在治疗前及治疗4周后评估HFS严重程度,同时采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价患者疗效满意度.采用逐步回归的方法分析影响BTX-A注射疗效的因素.结果:HFS患者接受BTX-A注射后3例完全缓解,113例明显缓解,4例部分缓解,有效率96.7％,起效时间(3.68±2.35)d,疗效维持(166.03±37.83)d.疗效满意度与药效维持时间正相关(β=0.310,t=3.547,P=0.001),而药效维持时间主要与患者年龄(β=0.211,t=2.381,P=0.019)及HFS严重程度(β=-0.212,t=-2.401,P=0.018)关联.与轻度HFS患者相比,中重度HFS患者具有BTX-A注射剂量高[(41.84±7.09)U比(35.69±7.94)U,P'=0.003]、疗效维持时间短[(165.61±40.84)d比(219.65±190.51)d,P'=0.003]的特点.结论:BTX-A注射可以有效治疗HFS,患者疗效满意度主要与药效维持时间相关,而患者的年龄及HFS程度决定了药效维持时间.因此,临床实践中根据病例特征进行个性化注射十分重要.

关键词：面肌痉挛、A型肉毒毒素、疗效、影响因素

所属期刊栏目：14

分类号：R743(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金;上海市卫生计生委项目

在线出版日期：2019-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：53-57