以腹痛为首发症状的原发性甲状旁腺功能亢进漏诊1例

摘要：

患者:女,54岁,因“突发右中上腹痛2d余”入院.患者入院前2d余无明显诱因下出现中上腹部胀痛,呈阵发性,逐渐加重,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物,伴发热,体温最高38.4℃,无腹泻、黑便,无皮肤、黏膜黄染.既往有双肾结石病史,行手术治疗.否认既往反复腹痛史.否认吸烟、饮酒史.体格检查中腹平软,右中上腹压痛明显,无明显反跳痛,Murphy征可疑阳性,余未发现异常体征.血淀粉酶845 U/L;血钙3.19 mmol/L,血磷0.69 mmol/L.上腹部增强CT示肝略有脂肪浸润,右叶后段肝内胆管小结石,胆囊增大、积液伴炎症,胆总管稍扩张,下端壶腹部多个钙化结石灶嵌顿,胆源性胰腺炎,胰管稍增粗.

关键词：腹痛、胆总管结石、胰管结石、急性胰腺炎、甲状旁腺功能亢进

所属期刊栏目：9

分类号：R582.1;R575.7;R576(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2015-03-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：420-421