急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后对比剂肾病的研究
目的:了解对比剂对急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)患者肾功能的影响,探讨对比剂肾病(CIN)的相关因素及其对患者预后的影响.方法:入选118例行急诊PCI的急性ST段抬高心肌梗死患者,测定其术前和术后48、72 h的血清肌酐,记录其治疗经过和住院期间发生的不良事件.结果:118例患者中发生CIN(CIN组)28例(23.7%).CIN组基线肾小球滤过率(GFR)和左心室射血分数(LVEF)低于非CIN组(均P<0.05),而肌酸激酶(CK)峰值高于非CIN组(P<0.05).CIN组住院时间比非CIN组长(P<0.01),住院期间不良事件发生率更多.Logistic回归分析发现,LVEF<40%、CK峰值>3 000 U/L与CIN的发生有关.结论:CIN是急诊PCI患者的常见并发症,可能增加住院期间不良事件的发生率,临床工作中要积极预防CIN的发生.
对比剂肾病、急性心肌梗死、急诊经皮冠状动脉介入治疗
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R542.22;R654.2;R692(心脏、血管(循环系)疾病)
上海市优秀学科带头人基金35508XD14026;上海市科委登高重点课题064119501;浦东新区重大协作课题PW2006D-3
2009-08-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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