韦氏活血通络方对气虚血瘀型前部缺血性视神经病变患者视野的影响

摘要：

目的 评价韦氏活血通络方对气虚血瘀型前部缺血性视神经病变(AION)视野的影响.方法 采用前瞻性随机对照试验的研究方法,观察2014年1月至2018年12月在北京中医药大学东方医院眼科门诊就诊的AION患者,纳入患者需同时符合AION和中医证型气虚血瘀型的诊断标准,共纳入患者63例99眼,随机分为试验组32例51眼,对照组31例48眼.试验组给予韦氏活血通络方中药配方颗粒剂冲服,对照组给予复方血栓通胶囊及甲钴胺片口服.治疗4周后,检测患者的视野平均缺损(MD)、丢失方差(LV)、平均敏感度(MS)、最佳矫正视力(BCVA)、化验指标等,进行疗效和安全性评价.结果 患者视野缺损的形态主要包括以水平线为界的上方或下方近半盲(42.4％)、神经束样(含扇形、象限性)缺损(27.3％)、中心/类中心暗点(13.1％)等.治疗后,试验组和对照组采用G2程序检测的患者平均缺损(MD)值中位数分别为7.1 dB及10.8 dB,2组有显著性差异(P＜0.05),但丢失方差(LV)值无明显差异.治疗前后试验组MD改善幅度明显高于对照组(P＜0.01),治疗前后试验组最佳矫正视力的改善幅度明显高于对照组(P＜0.05).采用LVC程序检测的患者治疗前后及组间平均敏感度(MS)值无统计学差异(P＞0.05).试验组头或眼刺痛、气短、倦怠懒言、舌淡或瘀斑、脉细涩等症状出现频次均明显低于对照组(P＜0.05).全部患者治疗期间未发生明显不良事件.结论 AION的典型视野损害特征为水平半盲、神经束样缺损及中心/类中心暗点,韦氏活血通络方治疗可改善部分气虚血瘀型AION患者中医证候,提高患者视力、视野.

关键词：活血通络方、气虚血瘀、前部缺血性视神经病变、视野

所属期刊栏目：36

分类号：R276.7

资助基金：国家自然科学基金;北京中医药大学东方医院1166中青年专家项目

在线出版日期：2020-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：184-188