10.14148/j.issn.1672-0482.2017.0228
128例湿热型宫颈上皮内瘤变手术患者临床相关问题探讨
目的 通过对128例湿热型宫颈上皮内瘤变(CIN)手术患者临床资料的回顾性分析,探讨该病湿热型患者的发病因素、诊治策略以及预防措施.方法 收集2007年1月至2016年7月128例湿热型CIN住院手术患者的临床资料,采用统一表格记录,对患者症状、体征、检测指标、手术方式、病理结果及发病相关因素等进行统计分析.结果 本病证患者好发年龄在30~50岁之间,临床以带下异常、性交出血、月经失调症状为主,占75.0%;中医辨证以湿热证型为主,多兼夹肾虚、脾虚、肝郁及瘀血证;宫颈检查以肥大合并糜烂者多见,占77.3%,外观无异常者占10.2%;人乳头瘤病毒(HPV)阳性者中以16/18型多见,定量值的大小与病变轻重程度无明显相关性;手术前后病理结果一致者占50.8%,病变程度上升者占29.7%,下降者占19.5%,术后原位癌或早浸癌的发现率较术前上升了5.4%.结论 湿热型CIN有一定的临床特殊性,其发病与患者过早性生活、多个性伴侣、宫颈阴道慢性炎症等因素致免疫功能下降后HPV感染相关;宫颈冷刀锥切术在避免本病误诊、漏诊、术后大出血及避免其他手术热电效应干扰病理诊断等方面具有优势.正确认识本病的特殊性、选择恰当的手术方式局部和整体治疗、预防复发至关重要.
宫颈上皮内瘤变、人乳头瘤病毒、冷刀锥切术、湿热证
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R273
江苏省中医药领军人才研修项目LJ200910;吴阶平医学基金宫颈癌研究项目320.6750.15015
2017-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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