基于Meta分析的艾灸治疗冠心病心绞痛临床疗效评价

摘要：

目的：对艾灸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的临床疗效进行系统评价。方法以循证医学 Co-chrane系统评价为平台，通过主题词和自由词相结合的方式，检索 Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学数据库（CBMDisk）、中国知网（CNKI）、万方数据库、中国临床试验注册中心（检索时间至2014年1月），追查相关的参考文献，必要时联系作者。按照纳入标准与排除标准筛选文献，应用风险评估工具对纳入研究的质量进行评价，提取数据后运用 RevMan5．2软件进行 Meta分析。结果按照相关标准共筛选出临床试验13项，纳入患者1318例。Meta分析结果显示：与对照组比较，艾灸组在心绞痛症状改善方面，与西药组比较[RR＝1．22，95％CI（1．11，1．33）]，与针刺组比较[RR＝1．5，95％CI（1．23，1．83）]，疗效较好，有显著性差异；在心电图改善方面亦具有较好疗效[RR＝1．23，95％CI（1．14，1．33）]；在调节血脂方面，甘油三酯[SMD＝－0．81，95％CI（－1．57，－0．06）]、低密度脂蛋白胆固醇[SMD＝－0．55，95％CI（－1．04，－0．06）]、高密度脂蛋白胆固醇[SMD＝0．43，95％CI（0．2，0．65）]，具有较好疗效，有统计学意义。艾灸组与中药组比较，心绞痛改善情况无统计学差异[RR＝1．15，95％CI（0．99，1．35）]；总胆固醇的改善情况试验组与对照组比较无统计学差异[SMD＝－0．74，95％CI（－1．75，0．27）]。结论艾灸是治疗冠心病心绞痛有效的中医特色疗法，临床中可加以推广应用。同时应该审慎看待本系统的评价结论，期待有更多高质量的临床对照试验纳入 Meta分析以提高证据级别。

关键词：冠心病、心绞痛、艾灸、Meta分析、系统评价、循证医学

分类号：R245.81(中医临床学)

资助基金：国家重点基础研究发展计划“973”计划2013CB531704

在线出版日期：2015-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：183-186