血清GRP78、PHB1在急性ST段抬高型心肌梗死患者病情评估、预后预测方面的临床价值研究

摘要：

目的:探究血清葡萄糖调节蛋白78(GRP78)和抗增殖蛋白1(PHB1)评估急性ST段抬高型心肌梗死患者病情及预后预测的临床价值.方法:选取2015 年9 月至2019 年9 月在安阳市人民医院接受治疗的188例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究组,160 例稳定型心绞痛患者作为对照组.使用全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)风险评分将研究组患者分为低危组(79 例)、中危组(72 例)、高危组(37 例).采用酶联免疫吸附试验检测血清GRP78、PHB1 的表达水平;Logistic回归分析急性ST段抬高型心肌梗死患者预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GRP78、PHB1 及二者联合对高危患者的评估效能及对患者预后不良的预测效能.结果:与对照组相比,研究组血清GRP78 水平升高,且随患者病情危重程度加重而升高(P<0.05);血清PHB1 水平降低,且随患者病情危重程度加重而降低(P<0.05).血清GRP78、PHB1 水平及二者联合评估高危患者的曲线下面积(AUC)分别为 0.712、0.698、0.796,联合评估效能较优(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组患者血清GRP78 水平升高(P<0.05),PHB1 水平降低(P<0.05).Logistic回归分析显示,吸烟史、左室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肾小球滤过率估计值(eGFR)、GRP78、PHB1 是急性ST段抬高型心肌梗死患者预后不良的影响因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,GRP78 预测患者预后不良的AUC为0.738,敏感度为 70.83％,特异度为76.72％;PHB1 预测的AUC为0.758,敏感度为62.50％,特异度为81.03％;二者联合的AUC为0.837,敏感度为80.56％,特异度为74.14％.结论:血清GRP78、PHB1 在急性ST段抬高型心肌梗死患者中异常表达,二者联合对评估急性ST段抬高型心肌梗死患者病情及预测患者不良预后具有较好效能.

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死、葡萄糖调节蛋白78、抗增殖蛋白1、预后

所属期刊栏目：42

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金81300196

在线出版日期：2023-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：180-187