血清七种自身抗体与传统肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值分析

摘要：

目的:比较血清7种自身抗体和13 种传统肿瘤标志物在肺癌患者临床诊断中的价值.方法:采用ELISA法检测7种自身抗体;采用化学发光法检测糖类抗原125(CA125)、鳞癌抗原(SCC)、糖类抗原153(CA153)、总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原242(CA242)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA);采用电化学发光法检测糖类抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、糖类抗原724(CA724).共收集105例临床干预前肺癌高危患者血清,后经病理确认,其中良性肺结节27例,肺癌74例,排除无病理结果4例.比较7种自身抗体和13种传统肿瘤标志物在两组患者中的表达差异,并分析这些血清学指标与肺癌最大直径的相关性,通过绘制ROC曲线比较7种自身抗体和13种传统肿瘤标志物单独及联合检测在肺癌中的诊断效能,并计算其敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值.结果:与良性肺结节组比较,肺癌组7种自身抗体中的5种(p53、SOX2、GAGE7、MAGEA1、CAGE)明显升高(P<0.01),而13 种传统肿瘤标志物中则有3 种(CA125、SCC、CEA)明显升高(P<0.05).7种自身抗体中的SOX2与肿瘤最大直径相关(r=0.25,P<0.05),传统肿瘤标志物中CA199、CA50、CYFRA211、CA153、CA125、NSE、CA242均与肿瘤最大直径相关(r分别为0.41、0.40、0.39、0.35、0.23、0.24、0.27,P<0.05).7种自身抗体与传统肿瘤标志物联合检测肺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.876,大于7种自身抗体的0.777和传统肿瘤标志物的0.726.7种自身抗体检测肺癌的特异性和阳性预测值最高,分别为85.19%、90.00%,7 种自身抗体与传统肿瘤标志物联合检测可提高敏感性至81.08%.结论:血清7种自身抗体检测可有效提高肺癌辅助诊断水平,传统肿瘤标志物则适用于疗效监测,二者联合对诊断效能提高更有帮助.

关键词：肺癌、肺结节、自身抗体、联合检测

所属期刊栏目：41

分类号：R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2022-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：505-510