10.3969/j.issn.1671-6264.2021.03.011
严重贫血患者输注异体红细胞制品发生输血相关肺损伤与制品储存时间的相关性分析
目的:探讨异体红细胞输注时储存时间与严重贫血患者输血相关急性肺损伤(TRALI)发生的相关性.方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月于我院确诊重度贫血并使用异体血液制品治疗的379例患者资料,收集患者一般资料、实验室检查资料及输注的去白细胞红细胞悬液储存相关信息.而后按照患者是否发生TRALI进行分组,并采用Logistic回归分析去白细胞红细胞悬液储存时间与TRALI发生的相关性,而后通过建立ROC曲线分析相关因素对TRALI的预测价值.结果:两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).TRALI组IL-6、IL-1β及TNF-α水平显著高于非TRALI组(P<0.001).TRALI组去白细胞红细胞悬液输注总量及储存时间显著多于非TRALI组(P<0.05).TNF-α(OR为1.042,95%CI为1.008~1.077)、输注总量(OR为2.201,95%CI为1.339~3.619)及储存时间(OR为1.069,95%CI为1.011~1.132)与TRALI发生呈正相关(P<0.05).TNF-α、输注总量、储存时间及联合检测(串联)对患者TRALI发生具有较好的预测作用(P<0.05).联合检测灵敏度显著高于其他3种检测方式(P<0.05),而特异度与其他3种方式比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:异体红细胞制品输注时储存时间与严重贫血患者TRALI发生显著相关,TNF-α、输注总量及储存时间的综合预测模型对于患者TRALI具有较好的预测价值.
重度贫血;输血相关肺损伤;异体红细胞;储存时间
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R556;R563.8;R457.13(血液及淋巴系疾病)
湖北省卫生厅专项科研项目WJ2017X021
2021-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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