小肠系膜神经鞘瘤一例

摘要：

1 病例介绍
患者女,27岁,因偶然发现左下腹肿物10 d入院.查体:左下腹可触及一类圆形肿物,直径约为3.0 cm,质软,活动度尚可,无明显压痛.实验室检查:CA-125 50 U·ml-1(轻度增高),余未见异常.CT 增强检查示:腹主动脉左前方可见一类圆形肿块,边界清楚,密度均匀,直径约3.0 cm;增强扫描动脉期肿块呈轻度强化(图1),门脉期持续性强化(图2),延迟期强化达到高峰(图3).MRI检查:肿块在T2WI压脂序列呈高信号,其内可见血管留空效应(图4),T1WI呈低信号,DWI呈高信号(图5),ADC值减低.影像表现初步诊断为:腹主动脉左前方占位,考虑血管瘤或巨淋巴细胞增生等良性病变.手术及病理:术中见肿物位于小肠起始部对应的系膜远端,包绕肠系膜上动脉的分支末端,包膜完整.术后病理:小肠系膜神经鞘瘤,肿瘤由具有栅栏结构的梭形细胞构成.免疫组化检测显示:S-100蛋白阳性(图6),DOG-1、CD117、SMA呈阴性.细胞增殖指数( Ki67染色)小于5 ％.

关键词：肠系膜、神经鞘瘤、体层摄影术、X线计算机、磁共振成像、病理学

所属期刊栏目：39

分类号：R730.264;R735.4;R445.2;R814.42(肿瘤学)

在线出版日期：2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：77-78