跟骨外侧T形切口入路治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折

摘要：

目的：探讨采用跟骨外侧T形切口入路，结合跟骨锁定钢板内固定治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效。方法：2012年1月至2014年6月采用经跟骨外侧T形切口治疗Sanders Ⅳ型跟骨骨折，并收集同期采用改良外侧L形入路病例进行回顾性研究。其中外侧T形入路、改良外侧L形入路各44例；术后随访， X线复查，测量B?hler角和Gissane角并进行比较，根据美国足与踝关节协会（ AOFAS）踝与后足功能评分评价疗效。结果：随访时间8～20个月，平均（14±3．2）个月。术后关节面复位良好，跟骨B?hler角和Gissane角恢复满意，无骨折不愈合、无内固定物折断等相关并发症发生，术后T形切口组发生3例皮肤坏死、1例创伤性关节炎；L切口组发生4例皮肤坏死，3例创伤性关节炎。术后6个月根据AOFAS踝与后足功能评分标准进行功能评分，T形切口组优良率为87．8％，AOFAS评分为（88．2±9．1）分；L形切口组优良率为78．7％， AOFAS评分为（80．1±7．6）分。两组AOFAS评分比较差异有统计学意义（t＝9．3，P＜0．05）。结论：跟骨外侧T形切口能很好暴露骨折部位，使关节面复位满意，利于跟骨解剖形态的恢复，伤口并发症少，结合跟骨解剖锁定钢板牢固固定，是治疗SandersⅣ型跟骨骨折的一种较理想的方法。

关键词：T型切口、跟骨、骨折固定术、锁定钢板、手术后并发症

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2015-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：597-600